القولون العصبي لا يرتبط بسبب واحد محدد، بل ينشأ غالبًا من تفاعل عدة عوامل مثل اضطراب حركة الأمعاء، خلل في التواصل بين الدماغ والجهاز الهضمي، هذه العوامل تجعل الأمعاء أكثر حساسية، ويشير الدكتور أحمد عطية أخصائي الأمراض الباطنة إلى أهم أسباب الإصابة بالقولون العصبي كالتالي:
إضطرابات في حركة الأمعاء،خلل في الجهاز العصبي، العدوى بعد إلتهاب المعدة والأمعاء الناتج عن بكتيريا أو فيروس.
الأشخاص الذين تعرضوا لـ *ضغوط نفسية في الطفولة* أكثر عرضة للإصابة.
التغيرات في ميكروبات الأمعاء مثل إختلاف في البكتيريا والفطريات والفيروسات الطبيعية في الأمعاء.
كذلك بعض الأطعمة تزيد الأعراض مثل القمح ومشتقات الحليب، والفواكه الحمضية والبقوليات.
أما عوامل الخطر فهي العمر حيث أنها أكثر شيوعًا قبل سن الخمسين.
الجنس فالنساء أكثر عرضة.
التاريخ العائلي ووجود إصابة سابقة في الأسرة.
الحالة النفسية فالقلق والاكتئاب تزيد من احتمالية الإصابة.