تقول د.ليلى وهبة استساري الصحة العامة إلى أن ظهور خطوط حمراء أسفل الظفر ليس شائعًا إلا في حالات الإصابة أو الصدمات، ولكن في بعض الحالات، قد يظهر نزيف شبيهة بالشظايا تكون على شكل خطوط دموية طولية دقيقة تظهر تحت الظفر.
هذه العلامة قد تشير إلى عدوى في القلب تؤثر على الصمامات أو البطانة الداخلية للقلب، وهي حالة تُعرف بالتهاب شغاف القلب (Endocarditis).