يقول د.أحمد إبراهيم فهمي أستاذ أمراض المخ والأعصاب: هناك 4 أنواع فرعية من الضمور العضلي الشوكي، ويُصنّفها الأطباء بناءً على عمر ظهور الأعراض، وشدة الحالة، ومتوسط العمر المتوقع، وتشمل:
النوع صفر (الضمور العضلي الشوكي الخلقي):
-نوع نادر يصيب الجنين قبل الولادة.
-يتميز بانخفاض حركة الجنين قبل الولادة.
-عند الولادة، يُعاني الطفل من ضعف شديد في العضلات وفشل تنفسي.
-الوفاة تحدث غالبًا عند الولادة أو خلال الشهر الأول من الحياة.
النوع الأول (الضمور العضلي الشوكي الشديد) ويُعرف أيضًا بـ مرض ويردنج هوفمان:
-يمثل حوالي 60% من حالات الضمور العضلي الشوكي.
-تبدأ الأعراض خلال أول 6 أشهر من الحياة.
-تشمل الأعراض ضعف التحكم بالرأس، وانخفاض توتر العضلات، وصعوبة البلع والتنفس.
-بدون دعم تنفسي، غالبًا ما يتوفى الطفل قبل بلوغ عامه الثاني.
2..النوع الثاني (الضمور العضلي الشوكي المتوسط) ويُعرف أيضًا بـ مرض دوبوفيتز:
-تظهر الأعراض بين عمر 6 و18 شهرًا.
-تشمل انخفاض توتر العضلات وضعف متزايد في العضلات، خاصةً في الساقين أكثر من الذراعين.
-يستطيع الطفل الجلوس ولكن لا يتمكن من المشي.
-حوالي 70% يعيشون حتى عمر 25 عامًا، وبعضهم يصل إلى الثلاثينات.
-مشكلات التنفس هي السبب الرئيسي للوفاة.
3..النوع الثالث (الضمور العضلي الشوكي الخفيف) ويُعرف أيضًا بـ مرض كوجلبر جويلاندر:
-تبدأ الأعراض بعد عمر 18 شهرًا.
-تشمل ضعفًا في عضلات الأطراف السفلية وصعوبة في المشي.
-لا يعاني المرضى عادةً من مشكلات تنفسية، ولا يؤثر النوع الثالث غالبًا على متوسط العمر المتوقع.
4..النوع الرابع (الضمور العضلي الشوكي عند البالغين):
-أخف الأنواع وأكثرها بطئًا في التطور.
-لا يظهر عادة قبل عمر 21 عامًا.
-يتطور ضعف العضلات ببطء، ويظل معظم المرضى قادرين على الحركة.
-لا يؤثر عادة على متوسط العمر المتوقع.